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第三百七十六章 山雨欲来

    山雨欲来风满楼...

    虽然不明显,但一些细微的风向已经开始在整个四九城里某些圈子里,悄悄的四处蔓延了;这次的风声不大,但动静却是不小,至少每个听到这个风声的人,除了某些利益相关者,这大多数都开始紧紧地把自己的头,缩进了壳子里,没有人敢在里边参和什么。

    但三军总院这时依然是一片平静,江源领着陶医生们继续查房,虽然昨天晚上袁一章的话,让他感觉到了一丝丝异样,但并没有意识到自己已经卷入了这个大漩涡。

    他虽然只是其的一个小角色,但却不知道自己是相当关键的一个;而且对于主角来说,就算角色再小,也不可能不关键...不可能出来打酱油...

    “这个病人尽快地完成一下手术...时间上边抓紧一点,提前一天手术,估计就能让他提前三、四天恢复...”江源笑着对一旁的林阳志点头道。

    “好的,江主任...我会把手术顺序重新调整一下...尽量安排在今天下午...”林阳志很是认同地看着江源,点了点头,这位江主任虽然年轻,但是看东西,确实是有其独到之处,远较自己这样科班出身的人,在某些方面要敏锐的多。

    “好好休息...”交代了病人安心休息之后,江源便又在曲目扬的人陪同下,朝着另一个病人走去。

    “病人罗银明,男,二十八岁...因意外至左腹和大腿受伤三天入院...”

    听完了曲目扬的进修生似乎有些语焉不详的汇报,江源看了看眼前这个面容蜡黄的年轻人,目光微微地闪了闪,然后对着一旁的曲目扬问道:“哪个部队的?”

    曲目扬微微地一愣,看着江源眼睛闪过了一丝惊异的目光之后,然后低声回道:“藏北山地野战师...”

    果然是军方送过来的,江源点了点头,伸手道:“病历我看一下...”

    旁边的进修生叫王利民。听得江源的话,赶紧将手头的病历双手送过来;

    接过病历,江源仔细地翻看了两眼,虽然病例由于某些保密原则,记载的不是特别清楚,但江源还是看出来,这个病人是个炮兵因为炸筒意外而受伤的。

    又随意地翻了翻手的病历的医嘱页。看了几眼之后,点了点头之后又随手拿还给王利民;

    对于江源的动作。几位医生还有后边的进修生们,这也是十分关注的,这跟着查房两天,这还是江主任第一次主动伸手拿病历看,看来他对眼前的这个病人,似乎有些特别关注。

    所以,众人对于江源接下来的动作,就更加的关注了起来。

    江源小心翼翼地打开这个病人的左大腿的伤口。

    随着伤口的被打开,便只闻得一股浓郁的腐臭味扑面传来...

    旁边的几位医生还有进修生们闻到这股味道。都不禁的微微皱了皱眉,而江源却是恍若未觉一般,甚至还俯下身去,仔细地凑近前,观察起伤口来...

    几位女进修生这时都忍不住地从口袋里里摸出口罩想要戴起来,但看着江源就这般凑过去看,甚至还抽了抽鼻子仔细地闻了闻。这时眼都又露出了一丝自愧之色,赶紧悄悄地将口罩放回口袋里去。

    “厌氧菌感染很严重!”微皱着眉头,仔细地闻着鼻端那传来的浓郁腐臭味的江源,暗暗地摇头道,想起刚从医嘱上看到的那些所用的抗生素,又看看眼前明显感染严重。江源的眉头这时开始紧紧地皱了起来。

    已经针对性的用了很多抗感染的药物了,但是很明显,效果一点不好,现在病人的伤口感染已经到了极为严重的地步了;但是这么多药物都已经用上去了,效果不好,那还能用什么药物控制?这样下去,只怕病人的这条腿会保不住。

    江源皱着眉头站起身来。然后看向一旁的曲目扬,道:“细菌培养做过了吗?”

    “昨天早上已经送去培养了,但化验室说碰到了一点麻烦,估计药敏试验要在后天才能出来...”曲目扬赶紧回道。

    “后天?”江源的眉头再次地皱紧了一下,这要是等到后天才出药敏结果,再根据这个结果选用抗生素的话,那么估计就迟了...

    见得江源皱眉,旁边的曲目扬赶紧解释道:“江主任...没办法,病人送过来就开始用上了各种抗生素,但是效果实在是不好,而且发展的很快...”

    听得曲目扬的解释,江源自然也知道不是他的责任,只是眼前的这个情况确实是让他头疼的很,如果放任这样下去,病人的腿就绝对保不住了。

    看着那张年轻而希冀的脸,江源暗暗地叹了口气,又俯下身去,观察起伤口来,如果现在找不到合用的抗生素的话,那么唯一的办法就是先进行手术清理创口,将被感染的肌肉组织等切除,抑制感染的进一步发展。

    但这样的做法,有一个相当不好的后果就是,病人以后的痊愈和恢复会很麻烦,需要很长的时间。

    后边的几位医生和进修生们,看着江源这时又凑到病人的伤口前仔细地观察了起来,这时脸上都开始露出了一丝敬佩之色,暗道:“难怪这位江医生年纪如此之轻,便能够达到此种地步;单这种敬业的精神,自己等人虽然平日自认已经是相当敬业了,不过跟江医生这一比,果然还是差很远...”

    江源仔细地评估着整个伤口,在默默地计算,大概做完整个伤口的清创手术之后,病人的这个伤口会到怎样的程度,预后回到怎么样的情况。

    不过江源这一评估之后,心底却是暗叹了口气,就算是手术做得再精细,而且事后也找到相应足够有效的抗生素,只怕病人也需要一年以上时间,才能够慢慢地恢复功能。

    正叹了口气,江源轻吸了口气之后,正待站起身来。突然脑海一道讯息却是突然闪过:“气息腐臭...为月形单细胞厌氧菌所致...”

    感觉着脑海这闪过了这一道讯息,江源微微地一愣之后,心头却是猛地一喜,知道这时大概是自己的鼻识强化的作用,但是却没有想到,竟然还有这种作用。

    “月形单细胞厌氧菌...”江源脑海很快地便浮现出了这种厌氧菌的资料,这种厌氧菌极度厌氧。所以分解的话相当困难,化验室说遇到了一点问题。估摸就是因为分解不出细菌来。

    而这种月形单细胞厌氧菌,似乎对一般的药物都有极强的抗药性...但唯有对一种最简单的药物,相对敏感...

    想到这里,江源眼前一亮,如果是这样的话,清创手术完全不需要进行的那么彻底,完全切除所有感染面,只要进行一部分,然后使用这种药物。如果能够控制,病人的恢复应该就会相当的快;

    如果按照自己的设想,那么病人不但能够保住这条腿,然后最多只需要两个月便能够完全康复。

    缓缓地站起身来,江源转头看向一旁的曲目扬,道:“今天停用甲硝唑和左氧氟沙星,改用氯霉素。配合头孢类继续使用...查完房之后,我来给他做清创手术...”

    “啊...”听得江源的话,这周围的众人们都是猛地一愣,刚才他们也都在心头暗暗地研究过这个病例,都觉得这么个病例十分的麻烦,这找不到合用的药物。只怕这条腿就真的保不住了;但是眼前的情况却又确实是这样,根本没有其他什么办法。

    但江源突然提出用氯霉素这种早已经落伍只差没被淘汰的药物,这种人都是齐齐地一愣。

    曲目扬这呆了好一阵才回过神来,看着江源惊疑道:“江主任...氯霉素的副作用...”

    “腿都保不住了,还管什么副作用?用两天,若是没有效果,也不会有多大副作用...”江源沉声道:“否则等那边的药敏结果出来。还不知道到什么时候;既然现在的药物效果不佳,那我们不能什么都不做,就这样看着,总要找办法!”

    被江源这话一训,众人这时的背都禁不住地挺直了几分,这两天,都一直见得这江主任都是笑眯眯的,对人和善亲近的很,但是这一正式起来,这威严也不是一般,似乎连赵主任都没有这般的气势;而这跟在在后边的几个进修生,这时更是噤若寒蝉,连呼吸都不敢大声。

    “是,我等下就立刻给他用上去!”而正当其冲的曲目扬,这时自然是早已经绷紧了背,待得江源说完之后,立刻用力点头应道。

    “嗯...好吧...走下一个,抓紧时间...”

    见得江源转头走出房间,曲目扬这才暗暗地吐了口气,想起刚才这位江主任的威严,这不由地伸手抹了一把汗;而其余两位医生这时也都递过来一个同情的眼色,同时暗暗庆幸,还好不是自己的病人,否则这直面顶受江主任压力的就是自己了。

    旁边的陶医生这时也暗暗地吐了口气,难怪自己的进修生徐晓玲昨天说江医生很威严的,首先自己还不觉得,现在才发现,在工作,这位江主任认真起来还真是让人敬畏的紧。

    不过,陶医生也很清楚,只有这样的气场和掌控力,才能真正地被称为一名优秀的科室主任。

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